La santé et le bien être (ODD 3) au Maroc - Mohammed Filali

Les objectifs de développement durable (ODD) sont un programme universel ayant pour ambition de répondre aux défis actuels en construisant un monde plus juste et durable. D’ailleurs, la santé et le bien-être sont érigés en valeur suprêmes dans nos sociétés, et les préserver est devenu donc une priorité et une condition essentielle au développement durable. L’Agenda 2030 reflète, en fait, la complexité et l'interconnexion de ces deux éléments.

En effet, les 17 objectifs de l’Agenda 2030 sont imbriqués et indissociables. Quoi qu’il en soit, pour le bon accomplissement d’un ODD, la prise en compte de ses relations avec chacun des 16 autres est primordiale. Chaque ODD est donc directement ou indirectement influencé par les autres.

Assurément, la santé et le bien-être des populations constituent l’une des finalités de toute stratégie de développement et composent une thématique centrale dans le programme mondial de développement durable.

En réalité, le troisième ODD vise à assurer la santé et le bien-être de tous, en améliorant la santé procréative, maternelle et infantile, en réduisant les principales maladies transmissibles, non transmissibles, environnementales et mentales. Ces enjeux sanitaires pourront être réalisés à condition de mettre en place des systèmes de prévention visant la réduction des comportements déviants, ainsi que tout facteur de risque pour la santé, d’assurer un accès universel à une couverture médicale et aux services de santé, de soutenir la recherche et le développement de vaccins et de médicaments et améliorer la gestion des risques sanitaires dans les pays en développement. 

Dans ce contexte, des progrès considérables ont été réalisés pour améliorer les conditions sanitaires des populations et leur accès aux soins, et cela peu importe l'âge des individus. Des avancées significatives ont permis d’augmenter l’espérance de vie et de réduire certaines causes majeures de la mortalité infantile et maternelle. Néanmoins, le monde n’est pas sur la bonne voie pour parvenir à réaliser les ODD liés à la santé.

Les progrès sont inégaux, à la fois entre et dans les pays. Il existe une différence de 31 ans entre le pays avec la plus longue espérance de vie et celui où elle est la plus courte.

De façon similaire, bien que certains pays aient montré d'impressionnantes avancées, les moyennes nationales cachent souvent le fait que certaines populations, groupes et communautés sont laissés pour compte. D’autre part, Les urgences sanitaires telles que la COVID-19 présentent un risque pour l’humanité tout entière et ont démontré que la prévention est indispensable.

Le Programme des Nations Unies pour le développement (PNUD) a mis en évidence d’énormes disparités par rapport aux capacités de chaque pays pays à faire face à la crise pandémique et à se rétablir suite à elle.

Une approche multi-sectorielle, attentive à la dimension de genre et fondée sur les droits se révèle nécessaire pour traiter les inégalités liées à la santé, mais elle permet aussi de renforcer la gouvernance inclusive et construire des systèmes de santé résilients.

En outre, des efforts ampliatifs sont requis pour éradiquer un large éventail de maladies et s’occuper de questions de santé persistantes ou nouvelles. En mettant l’accent sur un financement plus efficace des systèmes de santé, l’amélioration de l’assainissement et de l’hygiène et un meilleur accès aux professionnels de santé, des progrès significatifs peuvent être réalisés et sauver des millions de vies. 

Grâce aux efforts déployés dans ce domaine, le Maroc a réalisé des avancées considérables, mais il demeure encore affronté à un ensemble de défis et c’est ainsi qu’il engage de nouvelles stratégies pour y faire face et progresser vers l’accomplissement des ODD relatifs au domaine de la santé. Parmi ces défis, on note : 
• La dotation du secteur de la santé en ressources humaines suffisantes et qualifiées ;
•  réduction des disparités régionales en termes de disponibilité de certains spécialistes tels que les cardiologues et les endocrinologues (plus de 50% exercent sur l’axe Rabat-Casablanca)  ;
• L’accélération de la réduction des décès évitables et de certaines morbidités liées aux déterminants sociaux tels que la pauvreté et le niveau d’instruction des parents ;
• L’amélioration de la connaissance du statut sérologique et l’extension de l’offre de services de prise en charge du VIH ;
• La mobilisation du financement nécessaire au système de santé ;
• Le développement du Système d’information sanitaire pour assurer un suivi régulier des causes des décès et renseigner les indicateurs des ODD ;
• L’amélioration de la gouvernance du système de santé à travers, notamment, des partenariats et la mutualisation des efforts de l’ensemble des acteurs du système ;
• L’extension de la couverture médicale de base.

Le Plan Santé 2025 constitue le cadre stratégique global permettant de répondre à ces défis identifiés précédemment. Il est décliné en un certain nombre de stratégies et programmes dont : 
• Politique nationale intégrée de la santé de l’enfant à l’horizon 2030 
• Stratégie Nationale de Nutrition 2011-2019 ;
• La Stratégie nationale d’élimination des décès évitables des mères et des nouveau- nés : « Toute mère et tout nouveau-né comptent » ;
• Stratégie de prévention de la réintroduction du paludisme au Maroc vise le dépistage et de la prise en charge précoce et gratuite des cas importés ;
• Stratégie multi-sectorielle de prévention et de contrôle des Maladies Non Transmissibles 2019-2029 ;
• Stratégie nationale de promotion de la santé mentale des enfants, des jeunes et des adolescents ;
• Politique Pharmaceutique Nationale, pour l’accès équitable aux médicaments essentiels à un prix abordable ;
• Programme de l’impulsion du capital humain des générations montantes, volet santé maternelle et infantile, de la 3ème phase de l’INDH ;
• Programme de la Surveillance de la Grossesse et de l’Accouchement (PSGA) qui vise à l’élaboration du paquet d’interventions essentielles conformes aux nouvelles 
recommandations de l’OMS ;
• Plan national multisectoriel de santé mentale 2020- 2030.

Par ailleurs, et dans le cadre de son engagement en matière de réalisation de l’agenda ODD 2030 à l’échelle internationale, le Maroc érige le partenariat mondial, notamment la coopération Sud-Sud en axe stratégique de sa politique étrangère et accorde, dans ce cadre une place centrale à l’Afrique.